圖書館/一起
一起 book cover - Leapahead summary
收聽重點 1
0:000:00

一起

維韋克・穆爾蒂

時長38 分鐘
重點7 重點
評分4.4 評分

內容重點

探索人際連結對我們健康與幸福的深遠影響,並找出如何在現代社會中對抗日益嚴重的孤獨流行病。

您將學到

學習1. 為什麼朋友對健康很重要
學習2. 擺脫孤單:實用秘訣
學習3. 社群:健康的關鍵
學習4. 建立更友善、更緊密的社會
學習5. 科技:是我們社交生活的朋友還是敵人?
學習6. 孤單、健康,以及如何面對它

重點

01寂寞不是病,痛起來要人命

欸,你有沒有過這種感覺?明明手機裡的聯絡人有好幾百個,LINE的群組訊息從早到晚響個不停,但夜深人靜時,你滑來滑去,卻找不到一個可以放心說說心裡話的人。或者,你好不容易擠出時間跟朋友吃頓飯,席間大家聊得很開心,笑得很大聲,但回家路上,那股巨大的空虛感又排山倒海而來,讓你覺得自己好像從來沒有真正融入過。 如果這些場景讓你心有戚戚焉,甚至偷偷點了點頭,那麼恭喜你,你不是一個人,因為我們正在經歷一場席捲全球的孤獨感大流行。而這本書的作者,維維克・莫西醫師,他不是什麼心靈雞湯大師,而是個狠角色,他曾是美國的首席公共衛生官,地位大概就像我們衛福部的部長一樣。一個國家的公衛最高首長,為什麼要寫一本關於孤氣的書?難道孤單也算是一種病嗎? 這就是本書最震撼的開端。莫西醫師告訴我們,孤單寂寞,真的會要人命。 一開始,他跟我們大多數人一樣,覺得孤單就是一種心情,一種少年不識愁滋味,為賦新詞強說愁的個人情緒。直到他上任後,跑遍全美國,想找出到底是什麼在戕害現代人的健康。他預設的答案可能是肥胖、糖尿病、藥物濫用這些我們常聽到的問題。但出乎他意料的是,無論他走到哪裡,從繁華的大城市到偏僻的小鄉鎮,他聽到最多、最深沉的痛苦,都指向同一個根源,孤獨。 人們告訴他,感覺自己與社會脫節,覺得自己不被理解,覺得自己是可有可無的存在。這種感覺,像一隻看不見的手,緊緊掐住他們的心臟,讓他們喘不過氣。 這讓莫西醫師大為震驚。他開始投入研究,結果發現的數據更是嚇人。長期處於孤獨狀態的人,死亡風險竟然增加了26%!這個數字是什麼概念?它相當於每天抽15根香菸對身體造成的危害,甚至比肥胖症的風險還要高! 你可能會想,真的假的?也太誇張了吧!心情不好,怎麼可能跟抽菸一樣致命? 這就要從我們人類的演化說起了。想像一下,幾萬年前,我們的祖先還在野外求生。那時候,如果一個人落單了,代表什麼?代表他很可能成為野獸的晚餐,或是找不到食物而餓死。所以,歸屬感和與人連結被深深地刻印在我們的基因裡,它不是一種奢侈品,而是一種生存必需品。當我們感到孤獨時,我們的大腦會拉響警報,告訴我們:危險!你現在的處境很危險! 這個警報系統,會啟動我們身體的戰或逃反應。我們的壓力荷爾蒙,也就是皮質醇,會開始大量分泌。心跳加速、血壓升高、身體進入一種高度警戒的備戰狀態。在遠古時代,這種反應能幫我們應付突如其來的危險,是保命的關鍵。但問題來了,現代社會的孤獨感是慢性的、長期的。這就等於我們的身體一天24小時、一年365天,都處在這種備戰的緊張狀態下。 你可以想像一下,一台電腦如果一直高效運轉不關機,它會怎麼樣?沒錯,它會過熱、會當機、會提早報銷。我們的身體也是一樣。長期的壓力會導致慢性發炎,免疫系統會失調,讓我們更容易生病,從心血管疾病、失智症、憂鬱症到癌症,幾乎所有你想得到的現代文明病,風險都會大幅提高。 所以,孤獨感不是無病呻吟。它是一種真實的生理痛苦。科學家甚至用功能性磁振造影去掃描大腦,發現當我們感到被排擠、被孤立時,大腦中活躍的區域,竟然跟我們身體受到物理傷害(比如被熱水燙到)時活躍的區域是同一個。這就解釋了為什麼心碎、孤單的感覺,會讓我們有心如刀割的真實痛感。 更可怕的是,孤獨感會形成一個惡性循環。當我們感到孤獨時,我們會變得更敏感、更防備,更容易把別人中性的言行解讀為惡意的。比如,朋友已讀不回,我們可能就會開始腦補:他是不是討厭我了?我是不是說錯話了?這種負面心態,會讓我們更不願意去社交,進而變得更加孤獨。就像一個漩渦,一旦陷進去,就很難靠自己的力量爬出來。 莫西醫師在書中分享了他自己的故事。他被任命為公衛部長時,正值人生巔峰,但他卻說,那是他人生中最孤獨的時期。每天有無數的會議、握不完的手、看不完的文件,他被人群包圍,卻感覺不到任何真實的連結。他懷念過去當醫生時,能跟病人促膝長談的時光。那種巨大的孤獨感,甚至讓他開始懷疑自己的價值。 連他這樣身居高位、看似風光的人都會如此,更何況是我們這些在日常生活中掙扎的平凡人?無論你是離鄉背井到台北打拼的北漂族,是在家照顧孩子的全職媽媽,是退休後頓失生活重心的長輩,還是即便在校園裡,也覺得自己格格不入的學生,孤獨感,都可能在某個時刻,悄悄地找上你。 所以,承認自己的孤獨,並不是軟弱的表現。恰恰相反,正視這個問題,理解它對我們身心健康的巨大衝擊,才是我們走出困境、重新找回連結的第一步。這本書要做的,就是帶我們深入理解這場寂寞病的來龍去脈,然後告訴我們,如何靠自己,也靠大家的力量,一步步打造出解藥。

02你的身體,正在為孤單吶喊

如果我跟你說,孤單跟一天抽十五根菸一樣傷身,你可能覺得有點危言聳聽。但如果我們把身體當作一棟房子,把孤單比喻成一種看不見的白蟻,這個比喻或許就更貼切了。白蟻不會一天之內就把房子蛀垮,但牠們會日復一日、年復一年地啃食房子的樑柱和地基,直到有一天,房子從內部開始腐朽,再也經不起任何風吹雨打。 孤單,就是侵蝕我們健康基礎的白蟻。上一章我們提到了,孤單會讓我們的身體長期處於戰或逃的高度警戒狀態。這一章,我們就來聊得更深入一點,看看這場體內的慢性戰爭,到底是怎麼一步步摧毀我們健康的房子。 首先,我們要認識這場戰爭的總司令,壓力荷爾蒙皮質醇。當我們的大腦感知到威脅(在現代社會,這個威脅就是孤立),它就會下令分泌皮質醇。皮質醇本身不是壞東西,短期內,它可以提高我們的血糖、壓制免疫系統,讓我們把所有能量都集中起來應付眼前的危機。比如你走在路上,突然衝出來一隻狗,皮質醇會讓你瞬間爆發力十足,拔腿就跑。 但問題是,那隻狗跑掉之後,你的皮質醇水平應該要降下來,身體要回到放鬆的狀態。可是一個長期感到孤獨的人,他大腦裡的那隻惡犬從來沒有離開過。皮質醇水平居高不下,這會帶來一系列的連鎖反應。 第一,你的睡眠會完蛋。皮質醇會干擾我們的睡眠週期,讓我們很難進入深度睡眠。孤獨的人常常會在半夜醒來,然後翻來覆去再也睡不著。你可能以為是壓力大、想太多,但其實是你的身體在用失眠的方式呐喊:我感覺不安全!睡眠不足的後果,大家應該都很清楚,注意力不集中、記憶力下降、情緒暴躁,這都會讓我們的社交表現更差,進一步加深孤獨感,又是一個可怕的惡性循環。 第二,你的免疫系統會秀逗。長期過高的皮質醇會抑制我們的免疫功能,讓我們更容易感冒、更容易被病毒感染。更有趣的是,研究發現,孤獨還會改變我們免疫細胞的基因表現。它會讓那些負責促進發炎的基因變得更活躍,同時又壓抑那些對抗病毒的基因。這是什麼意思?就是你的身體變成了一個易燃物,一點小火花就可能引發森林大火(慢性發炎),但同時,你身體裡的消防隊(抗病毒能力)又在罷工。這就是為什麼孤獨跟心血管疾病、糖尿病、甚至是癌症的風險都有關,因為這些疾病的根源,很多都跟慢性發炎脫不了關係。 第三,你的心血管系統會拉警報。還記得嗎?戰或逃反應會讓心跳加速、血壓升高。長期下來,這就像讓你的心臟 and 血管每天都在跑馬拉松,從不休息。結果就是高血壓、動脈硬化,最後心臟病的風險當然也就直線上升了。這可不是猜測,而是有大量研究數據支持的。孤獨者的血壓,平均來說都比社交連結良好的人要高。 除了這些生理上的影響,孤獨對我們大腦的傷害也同樣巨大。我們的大腦是一個用進廢退的器官。社交互動,其實是一種非常複雜的大腦體操。你需要解讀對方的表情、語氣,理解弦外之音,組織自己的語言,還要考慮到對話的氛圍。這些都在鍛鍊我們大腦的認知功能。 當一個人長期處於孤獨狀態,他的大腦就缺少了這種鍛鍊機會。久而久之,認知功能,特別是執行功能(像是計畫、決策、解決問題的能力)和記憶力,都會開始衰退。這也是為什麼研究發現,孤獨是晚年罹患阿茲海默症的一個重要風險因子。孤獨,就像讓你的大腦提前退休、加速老化。 莫西醫師在書裡提到一個很發人深省的觀點。他說,我們這個社會,花了大量的金錢和精力去宣導戒菸、減重、健康飲食,但我們卻很少談論人際關係的健康。我們都知道要吃得營養,卻不知道滋養性的人際關係也是維持健康的必需品。我們都知道要定期做健康檢查,卻很少有人會停下來體檢一下自己的人際關係品質。 我們常常把健康簡化為身體層面的事情,量體重、測血壓、看膽固醇指數。但《一起》這本書提醒我們,真正的健康是身心一體的。心理上的痛苦,絕對會轉化為生理上的疾病。你內心的孤單感,你的身體都知道,而且它正在用發炎、失眠、高血壓這些方式,試圖引起你的注意。 這也是為什麼,很多時候我們覺得身體不舒服,去醫院做了各種檢查,數據卻一切正常。醫生可能會說:你這是自律神經失調,壓力太大了,放輕鬆一點。但這個壓力力的源頭到底是什麼?很多時候,它就是那份難以言喻的、與世界脫節的孤獨感。 所以,下一次當你覺得疲憊不堪、提不起勁,或是常常感冒生病的時候,除了檢視自己的作息和飲食,或許也可以問問自己:我最近的人際關係,還好嗎?我是否感覺到與人有深刻的連結? 認識到孤單對身體的全面性打擊,不是為了讓我們更焦慮,而是為了讓我們更嚴肅地看待這個問題。它不是一個可以忽略不管的小情緒,而是一個需要我們立刻採取行動來處理的健康危機。就像你發現家裡有白蟻,你不會放任不管,而是會立刻找專業人士來處理一樣。現在,我們已經知道了身體發出的警訊,接下來的問題就是,這些白蟻到底是從哪裡來的?

一起 book cover - Leapahead summary

使用 LeapAhead 應用程式繼續閱讀

完整摘要正在應用程式中等您

03. 我們為何與「連結」漸行漸遠?

04. 想連結世界,先連結你自己

05. 打造你的「人際關係圈」

06. 結語

關於 維韋克・穆爾蒂

維韋克・穆爾蒂(Vivek H. Murthy, MD)為美國醫師,曾任美國公共衛生服務軍官團副海軍上將,並於歐巴馬總統與拜登總統任內,出任美國第十九任衛生署署長。他長期關注情緒健康、心理福祉與孤獨議題,是推動公共衛生從身體健康延伸至情感與社會連結層面的重要倡議者。

探索分類